Formulir Pendaftaran

Isi data alumni Teknik Sipil Polban. Field bertanda * wajib diisi. Data dikirim ke pengurus untuk diverifikasi. Sudah terdaftar? Cukup login di sini.

Data Diri

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin

Tanggal Lahir

Email *

No. HP / WhatsApp

Domisili

Angkatan *

Tahun Lulus

Program Studi

Bidang Pekerjaan

Jabatan

Tempat Kerja / Perusahaan

Jenjang / Pendidikan Terakhir

Institusi

Punya SKA / SKK

Ikut S2 Polban?

Bersedia jadi Dosen Tamu?

Bersedia menerima mahasiswa KP/magang

Bersedia jadi pengurus IKASI

Minat / Hobi (pisahkan dengan koma)

Data kamu hanya terlihat pengurus sampai diverifikasi. No. HP & email tidak ditampilkan publik.